原創(chuàng) 成中醫(yī)附院 成都中醫(yī)附院 四川省中醫(yī)院 5月4日

   炎炎夏日即將到來(lái),清爽可口,生津止渴的西瓜簡(jiǎn)直就是夏天的必備品,而多數(shù)糖友似乎認(rèn)為,西瓜決不能碰！身為糖友的你似乎就覺(jué)得與可口的西瓜永遠(yuǎn)絕緣了？與此同時(shí),你對(duì)所有水果都產(chǎn)生了畏懼心理,甚至達(dá)到談“果”色變，將水果大軍皆關(guān)入了小黑屋。

    而事實(shí)卻是，糖友是可以吃西瓜和吃水果，看到這里，屏幕前面的你似乎覺(jué)得打開(kāi)了新世界的大門(mén),但！糖友不能像普通人一樣暢享水果，是需要在血糖控制的較好的情況下，同時(shí)也是需要嚴(yán)格控制攝入量，因?yàn)橐徊恍⌒哪愣嗄攴€(wěn)定的血糖就坐過(guò)山車(chē)了。

接下來(lái)跟著小編一起打開(kāi)新世界的大門(mén)

第一關(guān)：糖友吃水果的血糖條件

   首先糖友的血糖要控制在理想范圍內(nèi)，即空腹血糖<7.8毫摩爾/升( mmol/L)餐后2小時(shí)血糖<10毫摩爾/升( mmol/L),糖化血紅蛋白<7.5%是糖尿病患者食用水果的理想血糖狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候可以適量地食用一些水果【1】。看到這里，恭喜一部分糖友第一關(guān)闖關(guān)成功。

第二關(guān)：GI值是什么？

   接下來(lái)你得分清楚哪些水果的GI值是較友好的，哪些水果的GI是不友好的。首先GI是什么呢？GI又名血糖生成指數(shù)，是指含50 g碳水化合物的標(biāo)準(zhǔn)食物血糖應(yīng)答曲線(xiàn)下面積之比【2】。其分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)則是低GI食物小于55，中等GI食物55-75，高GI食物大于75。

   看到這里，你已經(jīng)知道了何為GI，恭喜你闖過(guò)了第二關(guān)。為什么說(shuō)糖友也可以吃西瓜呢？因?yàn)椴秃笱撬匠伺c碳水化合物的血糖指數(shù)高低有關(guān)外，還與食物中所含碳水化合物的總量有密切關(guān)系。GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，盡管其容易轉(zhuǎn)化為血糖，但對(duì)血糖總體水平的影響并不大。

   而水果由于含水量大，單位分量里的可利用碳水并不高，所以GL較低，適量吃，對(duì)餐后血糖并不會(huì)產(chǎn)生太大反應(yīng)，但是這個(gè)量就得好好斟酌，因?yàn)殡x開(kāi)了劑量談?dòng)绊懙木褪撬Ａ髅ィ?/p>

第三關(guān)：GI？GL？

   讀到這里，你可能就傻傻分不清楚了，什么是GI,什么又是GL？接下來(lái)我們一起闖第三關(guān)，把GL弄明白。

GL 又名食物血糖負(fù)荷，GL=GI÷100*每餐碳水化合物的克數(shù)【4】

GI指數(shù)高、碳水化合物比例大的飲食，GL值也很高。

當(dāng)GL大于或等于20時(shí)為高GL，提示食用的相應(yīng)重量的食物對(duì)血糖的影響明顯。

當(dāng)GL在10-20之間時(shí)為中GL，提示食用的相應(yīng)重量的食物對(duì)血糖的影響一般。

當(dāng)GL小于或等于10時(shí)為低GL，提示食用的相應(yīng)重量的食物對(duì)血糖的影響不大。

接下來(lái)舉一個(gè)實(shí)際例子糖友們就能完全明白了。

   假如要吃一塊200g的西瓜，查食物成分表可知每100g西瓜的碳水化合物含量為5.5克左右，則200克中所含碳水化合物為5.5×200/100＝11克，西瓜的血糖指數(shù)（GI）值為72。那么，西瓜的血糖含量（GL）值＝11×72/100＝7.92。根據(jù)血糖負(fù)荷（GL）的劃分，7.92＜10，屬于低血糖負(fù)荷食物，因此，我們一日吃200克西瓜對(duì)血糖的影響并不大,而每次最好控制在50-100g。但是，當(dāng)我們一次進(jìn)食500克西瓜時(shí)（半斤西瓜）， GL 值就達(dá)到了20，20已經(jīng)達(dá)到中血糖負(fù)荷食物，對(duì)血糖的影響就比較大了。

   那么到這里，恭喜糖友們連闖3關(guān)，可以與心心念念的西瓜做好朋友了，但是俗話(huà)說(shuō)君子之交淡如水，和西瓜做朋友是需要分寸的，對(duì)于夏天，50-100g西瓜肯定是解不了嘴饞的，如果控制不住量，那還是對(duì)西瓜斷舍離比較好。糖友吃水果,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下摸索前進(jìn),監(jiān)測(cè)吃水果后2小時(shí)血糖,如果吃水果血糖明顯升高那就盡量選擇低GI,同時(shí)低GL的水果。

溫馨小貼士

小編在最后還得提醒大家，如果你吃了水果，那么你還要注意吃水果是需要減一些主食的量。

同時(shí)吃水果的時(shí)機(jī)要合適，不要在血糖正高的時(shí)候吃，盡量選擇在兩餐中間食用，可以在上午9~10點(diǎn)間，下午3~4點(diǎn)間，最好既能減少饑餓感,又能預(yù)防低血糖。吃水果還可以在感覺(jué)饑餓的時(shí)候，或者運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)后作為能量的補(bǔ)充。

寫(xiě)到最后，希望糖友們好好控制血糖，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

（1）“糖友”如何愉快地吃水果 文/葉美燕 杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院

（2）《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》人民衛(wèi)生出版社，全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)家委員會(huì)編寫(xiě)， 2013年10月第一版，第404頁(yè)

（3）《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)教材》人民衛(wèi)生出版社，主編葛可佑，第603頁(yè)

（4）《營(yíng)養(yǎng)學(xué)》人民衛(wèi)生出版社，全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)家委員會(huì)編寫(xiě)， 2013年10月第一版， 第405頁(yè)

供稿：營(yíng)養(yǎng)科