近期，我院男科開展了顯微外科精索靜脈結(jié)扎手術(shù)，并獲得成功，填補(bǔ)了我院男科治療領(lǐng)域的一項(xiàng)空白。截止目前，已完成此項(xiàng)手術(shù)10余例，術(shù)后隨訪患者精液質(zhì)量改善明顯。
精索靜脈曲張是男性精索內(nèi)的靜脈叢血管的異常擴(kuò)張、伸長、迂曲，在陰囊內(nèi)形成血管性團(tuán)塊，常導(dǎo)致陰囊區(qū)疼痛不適，更重要的是可誘發(fā)男性不育。精索靜脈曲張對(duì)生育的影響與病程有關(guān)，因此主張?jiān)缙谑中g(shù)，最大程度地減少對(duì)生育力的影響。
精索靜脈結(jié)扎術(shù)主要用于治療男性不育患者。顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)是治療精索靜脈曲張的最佳方法，具備切口小，愈合快，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢。多項(xiàng)薈萃分析的結(jié)果顯示顯微精索靜脈結(jié)扎手術(shù)比開放和腹腔鏡手術(shù)有更好的精液質(zhì)量改善和更低的復(fù)發(fā)率。但在國內(nèi)，由于技術(shù)和設(shè)備的不足，很多醫(yī)院尚未開展此手術(shù)。
當(dāng)前，我院男科團(tuán)隊(duì)開展顯微外科精索靜脈結(jié)扎術(shù)，術(shù)后輔助中醫(yī)中藥治療，大大提高了患者精液質(zhì)量的改善率以及降低了疾病的復(fù)發(fā)，形成了自己的特色，目前居于全省領(lǐng)先地位。此外，當(dāng)前男科可開展的其他顯微手術(shù)包括：顯微鏡下輸精管－輸精管吻合術(shù)，輸精管－附睪吻合術(shù)，頑固性睪丸疼痛去神經(jīng)術(shù)，顯微鏡下睪丸活檢術(shù)及睪丸附睪取精術(shù)等。
（供稿：男科蔡劍）
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