想必大家都聽過令人聞風(fēng)喪膽的順產(chǎn)十級(jí)陣痛,大部分寶媽都以為生產(chǎn)完就解放了,殊不知,產(chǎn)后的各種疼痛:腰背痛、恥骨痛、關(guān)節(jié)痛等,疼起來也會(huì)讓你懷疑人生,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致產(chǎn)后抑郁。那就讓我們一起來了解一下人們口中常說的“月子病”——產(chǎn)后身痛到底是怎么回事?中醫(yī)婦科學(xué)對(duì)此又有哪些獨(dú)特的見解和治療方法呢?

一、西醫(yī)學(xué)認(rèn)為產(chǎn)后身痛的原因
1、生理變化
孕期產(chǎn)婦體重增加及腹部隆起會(huì)導(dǎo)致寶媽脊柱發(fā)生生理性彎曲改變,造成腰部負(fù)荷過大。分娩后,產(chǎn)婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)等都會(huì)發(fā)生一系列變化。例如,產(chǎn)婦的骨盆腔、恥骨聯(lián)合會(huì)發(fā)生松弛,以適應(yīng)胎兒的娩出,但這種變化可能導(dǎo)致腰痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。

2、心理因素
分娩對(duì)產(chǎn)婦來說是一種巨大的心理挑戰(zhàn)。產(chǎn)后,產(chǎn)婦可能因?yàn)榻箲]、抑郁等情緒問題而出現(xiàn)身體不適,表現(xiàn)為身痛。
3、不良生活習(xí)慣
產(chǎn)后,產(chǎn)婦需要充足的休息和營(yíng)養(yǎng)來恢復(fù)身體。如果產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐、勞累過度可能導(dǎo)致身體疼痛。同時(shí)由于哺乳,產(chǎn)婦對(duì)鈣的需求量大,如果補(bǔ)充不足,導(dǎo)致鈣流失也會(huì)導(dǎo)致身體疼痛。

二、中醫(yī)學(xué)對(duì)產(chǎn)后身痛的認(rèn)識(shí)
對(duì)于產(chǎn)后身痛,西藥常常存在用藥禁忌,故常以熱敷及物理治療為主。
中醫(yī)對(duì)產(chǎn)后身痛的認(rèn)識(shí)歷史悠久,早在《金匱要略》中就有“產(chǎn)后風(fēng)”的記載。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在分娩過程中,寶媽耗費(fèi)了大量氣血,導(dǎo)致身體虛弱,抵抗力下降,氣血大虧,筋骨大開,容易受到外界邪氣的侵襲。此時(shí)若受到風(fēng)寒濕邪的侵襲,或勞累過度,或情志不暢,均可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)阻滯,從而引發(fā)身痛。因此,中醫(yī)治療產(chǎn)后身痛,多以調(diào)理氣血、溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕為原則,根據(jù)產(chǎn)婦的體質(zhì)和癥狀選擇中藥、針灸、推拿等個(gè)體化治療方案。

1、中藥治療
根據(jù)產(chǎn)婦的辨證差異,選擇不同的中藥方劑進(jìn)行治療。對(duì)于風(fēng)寒濕痹型產(chǎn)后身痛,可采用溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕的中藥,如桂枝、附子、羌活等;對(duì)于血瘀型產(chǎn)后身痛,可采用活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥,如桃仁、紅花、丹參等;對(duì)于腎虛型產(chǎn)后身痛,可采用補(bǔ)腎填精、強(qiáng)壯筋骨的中藥,如熟地黃、山茱萸、杜仲等。
2、針灸治療
針灸是中醫(yī)治療產(chǎn)后身痛的常用方法之一。針刺可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,艾灸則可以溫經(jīng)散寒止痛。

3、推拿拔罐
推拿和拔罐也是中醫(yī)治療產(chǎn)后身痛的有效手段,可以改善產(chǎn)婦的局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收和消散,從而緩解身痛癥狀,尤其是腰背痛、肌肉疼痛等癥狀。

三、產(chǎn)后身痛的預(yù)防與調(diào)護(hù)
1、營(yíng)造良好的環(huán)境
預(yù)防產(chǎn)后身痛的發(fā)生,關(guān)鍵在于加強(qiáng)產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理和調(diào)護(hù)。首先,要保持室內(nèi)溫暖、干燥、通風(fēng)良好,避免產(chǎn)婦受到風(fēng)寒濕邪的侵襲。
2、保持良好的生活習(xí)慣
產(chǎn)婦應(yīng)保證充足的休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,避免哺乳時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。同時(shí),保持合理的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣,攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),有助于身體的恢復(fù)。

3、心理調(diào)適
產(chǎn)婦應(yīng)保持積極的心態(tài),學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒。如果感到焦慮或抑郁,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。
4、適當(dāng)?shù)腻憻?/strong>
中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“動(dòng)則生陽(yáng)”,孕期在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等,可增強(qiáng)身體的柔韌性和力量。產(chǎn)后適當(dāng)?shù)腻憻捯部梢詭椭a(chǎn)婦恢復(fù)身體功能,增強(qiáng)肌肉力量。分娩后,及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如產(chǎn)后瑜伽、盆底肌鍛煉等,都有助于身體的恢復(fù)和預(yù)防身痛。

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醫(yī)學(xué)指導(dǎo):婦產(chǎn)康復(fù)中心 趙敏
